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本期人物：医院·神经外科
李桂林大医生兵器谱主笔丁姗姗新媒体编辑
雪酱摄影
丁姗姗、胡诚如果说，“高冷”是很多人对医生的印象，那么既不“高”也不“冷”的李桂林似乎显得有些与众不同——微胖的身材、飞快的语速、热情的态度加上偌大的嗓门，令他周身散发着一种“接地气”的亲和力。上午10点50分，李桂林的身影出现在楼梯拐角处，白大褂中套着没来得及换下的绿色手术服，大步流星，数米开外就与记者大声打起招呼：“实在不好意思，让您久等了！”说话间，他挂在耳上的口罩还因走路过快四处飘荡着。随时待命的状态、突如其来的手术、没日没夜的作息……对于如此的工作节奏，医院神经外科急诊脑血管病组组长李桂林早就习以为常。1事无巨细的行动派医生的职责李桂林身上有着山东人的直率和爽利。问诊时，他很少危襟正坐，或是探着身子解答问题，或是伸出双手生动地比划着治疗方案。在李桂林眼中，作为医生，对每一位病患的病症有详尽的认识，然后把前后因果说给患者听，属于医生的职责，来不得丝毫马虎。一位脑血管畸形的患者需要做造影，但来自农村的他却对此一无所知，看到患者眼中的迷茫，李桂林稍用了一个极其生动的比喻：“核磁就像从外部拍摄一幢大楼的外观，而造影就相当于走进楼内检查各种管道和架构。”说话间，他把左右手交叉在一起，做了一个在楼层间穿越的动作，“这么检查才能看得更清楚”。而对于脑动脉瘤，他则会生动地比喻成“相当于轮胎上鼓了一个包”。就这样，面对每个患者的疑问，李桂林都会一边解释一边比划，稍感疲惫时，会摘下眼镜，轻轻捏捏眼角，嘴里仍然滔滔不绝。急诊组的病人大多病情危重，李桂林的查房也是穿梭于神经外科和其它外科科室的ICU之间。一位75岁的老人在凌晨5点被家人发现没有了自主呼吸，医院后被诊断为小脑脑血管畸形合并假性动脉瘤，假性动脉瘤出血。面对高龄患者，李桂林的处置也更加小心谨慎，他在紧急做完栓塞后，迅速进行引流。“引流管放置在外耳道上约20cm处，以防小脑幕上疝。”李桂林一边嘱咐着身旁的医生，一边蹲下身子伸出手指为导管释放着压力，为了保持平衡，他的另一只手搭靠在床边的铁架上。“你看，这个速度是对的，一滴一滴地往下走，适当的时候捏一捏。”观察了几分钟后，李桂林站起身，轻轻地捶了几下腿。除了面对面的患者之外，李桂林对于那些“看不见”的患者同样上心。某网站的个人主页，李桂林经营得事无巨细。他会因工作太忙没有及时回复而表达歉意，也会把动脉瘤栓塞病人的复查时间详细标出。诸如《硬脊膜动静脉瘘的前世今生》《脑血管畸形与脑动脉瘤有啥区别》《脊髓血管畸形15问》这类容易引发患者疑问的病症，他干脆以文字科普的形式张贴出来。
“作为医生，术前诊断、术中操作、术后护理都是很重要的，把前后因果解释清楚，能让患者和家属踏实不少。”李桂林说的郑重其事。
以硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）这种罕见的脊髓血管病为例，最初很多医生都对这种病症认识不足，极易诊断为“椎间盘突出”“脊髓炎”，或仅仅认为是个简单的手术，只要基本功足够就可以做好。但这种病症容易忽视的一点是，很多影响预后的因素难以控制，所以即便是手术成功，也很难达到十分理想的治疗效果，比如病人仍会受到腿麻和大小便不畅等困扰。根据多年的临床经验，李桂林提出，对于这类病情更应治疗白驳风是哪家北京白癜风专业医院