很多人在感受到身体局部疼痛时，不会重视，大多掉以轻心地认为是关节炎，忍一忍就好了，但这有可能会要了我们的性命！
年高考前，19岁的夏夏发现自己的右腿不太对劲，有时候痛得甚至走不动路。但因为舍不得放弃学业，夏夏仍然坚持着高考前辛苦的集训。
高考时她曾晕了过去，清醒后又一瘸一拐去厕所呕吐，再继续回来写考卷。就这样，她坚持着完成了高考。
高考结束后，医院就诊，她被确诊为骨肉瘤，也就是骨癌。为了治疗，她受了很多苦，但最后，为了阻止恶性肿瘤进一步扩散，她的右腿还是没保住。
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骨头痛，关节炎还是骨癌？
骨癌不如肺癌、肝癌有“名气”，但就是这样一个不起眼的疾病，却能让患者饱受摧残。
由于骨癌的发病率极低，很多人出现疼痛的症状时就以为是得了关节炎。那么两者该如何区分呢？
1如何区分骨癌与骨关节炎？
两者最大的区别，在于关节疼痛只发生于大的关节，而骨癌是发生于骨细胞、骨关节及软组织周围的一种肿瘤。
其次，关节炎可能会出现关节压痛、疼痛、僵硬、麻木以及肿胀等症状，而骨癌可能会引起局部疼痛，随着病情的加重可能会引起压痛，局部肿块、肿胀等还可能会出现食欲减退、体重下降、贫血、消瘦和低烧等全身症状。
2骨癌的发生率低，但预后差
通常大家说的骨癌是指原发性骨癌，因为继发性骨癌是指其他组织或器官癌症晚期的骨转移，称为“骨转移癌”，并非真正意义上的骨癌。
原发性骨癌多见于25岁以下的儿童及青少年。我国每年新增儿童癌症患者约4万例，新发儿童及青少年骨肿瘤患者约人。
虽然骨癌的发病率仅约百万分之三，但由于早期症状比较隐匿，很多患者就诊时往往已经是中晚期了，预后通常较差。
再加上孩子新陈代谢旺盛，病情发展迅速，如果早期没有得到正规有效的治疗，骨癌通常在半年到一年内就会发生肺转移，十分危险。
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成人发病率低，但可能更危险
需要说明的是，成年人也有患骨肿瘤的可能，包括八九十岁的老人。
儿童和青少年常患的是骨肉瘤，成年人则患软骨肉瘤及骨髓瘤比较多。其早期多表现为膝关节疼痛，很容易被当成关节炎。
虽两者症状相似，但软骨肉瘤会使患者的关节处出现的疼痛更加难以忍受，而且比较难以控制，吃止痛药也没有太大的效果。
还有一些人的肿瘤长在髋部，除了关节痛，常表现为腰腿痛，很容易被当成老年人常见的腰腿疾病，等到瘤子破骨而出形成肿物才开始治疗就来不及了。
与儿童、青少年相比，中老年人患骨肿瘤者营养情况较差，基础疾病相对增多，对于化疗药物耐受力差，更难以治疗。
因为成人骨肉瘤更多来源于中轴部位或软组织，且多由良性肿瘤恶变或放疗后恶变，这些都导致成人骨肉瘤患者预后较青少年更差。
而症状轻、病程长、进展缓慢是成年人骨肉瘤的临床特点。该年龄段大多数病人因疼痛和体表可触及的软组织质硬肿块就诊，少数因外伤后就诊发现，较少出现病理性骨折。
所以，中老年人在感觉到来自骨头深处、不断加重的疼痛后，医院进行诊治。
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哪些症状可能是骨癌的前兆？
很多骨癌患者一经发现就是中晚期，这与对骨癌症状的不了解有密切关系。如果出现以下症状，就要及时就医排查是否是骨癌。
1疼痛
骨癌早期，患者四肢会出现不规则的隐痛或不适，呈间歇性。随着病情的发展，疼痛可逐渐变成持续性剧烈疼痛，可向远处放射。多数患者在晚上或休息时疼痛更为明显，甚至影响睡眠。
部分患者为了减少疼痛感，会不愿意伸直关节，造成关节屈曲畸形。如果肿瘤发展较快，患者皮肤表面还可能出现静脉怒张。
2肿块
骨膜下或表浅的肿瘤早期可能出现肿块，引起骨膨胀变形。如果肿瘤穿破到骨外，可能产生位置固定但边界不清的软组织肿块，表面光滑或凹凸不平，有压痛感。
3病理性骨折
肿瘤生长部位只要有轻微的外力，都可能引发骨折，导致剧烈的肿胀疼痛。
除以上症状外，随着骨癌的发展，疼痛肿胀会让患者的部分功能受到影响，还可伴随相应部位肌肉萎缩症状。
如果肿瘤位置特殊，可能压迫到其他组织或器官，引起相应的压迫症状。如：向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤，可压迫脑和鼻的组织，出现颅脑受压和呼吸不畅；盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱，导致排泄困难；脊椎肿瘤可压迫脊髓，造成瘫痪。
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提前预防，避免骨癌到临
1提高抗癌能力
癌症的发生，说到底还是基因突变导致的。要想让孩子远离骨癌，就应该提高自身免疫力，让突变的细胞能够及时被消灭。
蛋白质是机体免疫力的物质基础，中国营养学会推荐健康成人每天的蛋白质摄入量应占总能量的10%~12%。而青少年生长发育迅速，对蛋白质的摄入量要求更大，应占到总能量的12%~14%，且其中一半应为优质蛋白。所以，应适当多让孩子们食用牛奶、大豆、鱼类等食物。
维生素与矿物质对维持和提高免疫力也起着重要作用。青少年人群应适当多吃新鲜蔬果、坚果、禽蛋、海产品等富含这些营养物质的食物，平时均衡饮食，不挑食、不节食。
2避免外伤
由于骨骼上的外伤与骨癌也有一定联系，所以运动时要注意正确的姿势，穿合适的运动鞋等，避免不必要的外伤，尤其是青少年发育期的长骨骺部。如果发生骨折等情况，一定要彻底诊治休养好，以降低骨癌的发生风险。
3远离危险因素
除遗传因素无法避免外，其他危险因素都应该自主远离。如：远离不必要的X射线、化学物质接触，积极治疗良性骨肿瘤等。
此外，新装修的房子也不要急着入住，要注意开窗通风。因为某些建筑材料，可能会释放出大量的氡，它也是电离辐射的一种，可能增加骨癌的发生风险。
其实，大多数的癌症都可预防或被治愈，如果孩子出现一些异常情况，要及时就医诊治，以免耽误病情。
（我是大医生官微）
