急性脊髓炎,可怕吗

什么是急性脊髓炎?

急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性、局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎性病变。

临床表现:下肢运动障碍,病变节段以下感觉消失,大小便失禁、肺部感染、尿路感染等。

需要配合哪些检查?

血常规、脑脊液检查、脊髓MRI等。

(具体检查项目以实际医嘱为准)

住院期间注意事项

1、观察大小便情况:

1)对于有尿潴留者,我们会进行无菌导尿,2~4小时定时开放导尿管,训练膀胱功能;留置导尿管需每周更换1次。请您观察尿色、有无絮状物,保持导尿管引流通畅,避免折叠、扭曲;另外请勿将引流袋高于膀胱水平,防止尿液逆流。

2)每天可用0.9%的生理盐水棉球擦洗尿道外口,膀胱区按摩或热敷,多饮水,饮水量保持每天ml以上,防止出现尿路感染,并配合我们进行尿标本留取。

3)注意观察排便情况,若您入院后未排便,请及时告知我们,我们会遵医嘱使用开塞露缓泻剂,帮助减轻不适感。

2、皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,床铺干净整洁。家属协助每2小时翻身1次,动作轻柔,避免推、拉、拖,以免擦破皮肤;必要时可遵医嘱给您使用气垫床。经常按摩皮肤及活动瘫痪肢体,促进血液循环。

3、环境要求:保持病室通风,减少陪客及探视人员,注意保暖,预防呼吸道感染。

4、休息与活动:急性期需卧床休息,活动小关节和用轻手法按摩肌肉,踝关节保持背伸90度,防止足下垂。

5、肢体锻炼:若病情许可,可在医生指导下进行肢体锻炼,促进运动功能恢复。一般先开始被动运动,循序渐进,逐渐增加主动运动。家属帮助练习日常技能,如穿脱衣服、洗脸、吃饭、使用碗筷等。

6、心理护理:家属多给予关心体贴,减轻不安与焦虑,增强战胜疾病的信心。

7、药物护理:治疗中您需要使用激素,请注意观察大便颜色,判断是否有消化道出血倾向。

8、饮食指导:多食瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜水果等高蛋白、高纤维素食物,使用糖皮质激素治疗过程中,多食高钾、低钠如鲜玉米、桃子、橙子、香蕉等,同时注意含钙食物摄取和补充维生素D,减轻激素的副作用。

康复指导

1、饮食指导。加强营养,多食瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、高纤维的食物,保持大便通畅。

2、生活与康复指导。由于本病恢复时间长,卧床期间应定时翻身,预防压疮;肌力开始恢复后应加强肢体的被动与主动运动,鼓励进行日常生活动作训练,做力所能及的家务和劳动。在运动锻炼过程中予以保护,注意劳逸结合,防止受伤。平时加强体育锻炼,增强体质,避免受凉、感染等诱因。

3、预防尿路感染。留置导尿时注意保持外阴清洁,定时开放尿管。避免集尿袋接头的反复打开,防止逆行感染。多饮水。若出现尿液引流量明显减少或无尿、下腹部膨隆、尿液呈红色或混浊时,及时就医。

护士寄语

了解的知识越多,就越能妥善照顾自己和家人!

神经内科

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长按







































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