澄江中医春天来了这些传染病也来了

春季是流行性感冒(简称流感)、麻疹、风疹、流行性腮腺炎(简称流腮)、水痘、流行性脑脊髓炎(简称流脑)、人感染高致病性禽流感(简称人禽流感)等急性呼吸道传染病,以及病毒性腹泻和手足口病急性消化道传染病的高发季节。这些疾病多发于儿童,公众积极参与这些疾病的预防,可减少疾病对家庭和社会的危害。

一、春季常见急性呼吸道传染病的表现(一)流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病人和隐性感染者是主要传染源。传染性很强,通过空气飞沫直接传播,也可通过被病毒污染的物品间接传播。常见的表现有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等。人群普遍易感。老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病患者易发展为重症病例,发生肺炎。少数重症病例可因呼吸或多脏器衰竭而死亡。流感病毒不断发生变异,可反复感染。每年接种最新的流感疫苗可以达到预防效果。1(二)麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源,没有接种过麻疹疫苗者,接触后基本都会发病。开始症状像感冒,第4天起从耳后出现玫瑰色斑丘疹,2-3天内遍及全身,随后疹退,脱屑。少数可并发肺炎、脑炎。人群普遍易感,多见于婴幼儿。减少与病人及其患者家属接触、按时接种麻疹疫苗是预防的关键。2(三)风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫传播。表现为发热1-2天出疹,初见面部,1天内布满全身。皮疹为浅红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大为特征。一般病情较轻,病程短,皮疹多于3天内消退,预后良好。风疹极易引起暴发传染,学龄前儿童多发。少数病人可并发脑炎、支气管炎、中耳炎、关节炎。孕妇早期感染风疹病毒后,胎儿可发生宫内感染,发生各种先天畸形。接种疫苗可预防该病发生。3(四)流腮由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征。主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,肿大的腮腺常呈半球形边缘不清,表面发热,有触痛。7-10天消退。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。常见的并发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。传染源为患者和隐性感染者,通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2~3周发病。接种含腮腺炎组分的疫苗是最有效的预防手段。4(五)水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。传染源为病人,传染力强,通过接触或飞沫吸入传染,易感儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病,一般不留瘢痕,病后可获得终身免疫,有时病毒以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。接种水痘疫苗可预防该病的发生。5(六)流脑是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。病人和带菌者为传染源,人群普遍易感,隐性感染较多。按国家免疫程序对适龄儿童进行流脑疫苗接种是预防该病的最有效手段。6二、春季常见急性消化道传染病的表现(一)手足口病是由多种肠道病毒引起急性传染病,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。病人和隐性感染者为传染源,通过粪-口途径传播。多发生于5岁以下儿童。发病急,表现为发热,口腔黏膜出现散在的疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,多数患儿一周左右自愈。部分患者无发热。少数患儿,特别是感染EV71的患儿,可引起肺水肿、无菌性脑膜脑、心肌炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。接种手足口病EV71疫苗可以预防EV71病毒所致手足口病的发生。1(二)病毒性腹泻又称病毒性胃肠炎,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。最常见的是轮状病毒和杯状病毒科的诺如病毒。特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适等症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。病人和病原携带者为主要传染源,经粪-口途径传播。目前仅轮状病毒疫苗可用于婴幼儿预防接种,其它病毒性腹泻尚无疫苗进行预防。2三、春季常见急性传染病的预防(一)接种疫苗是预防传染病最有效、经济和最简单的手段。1(二)要避免与病人接触,减少被感染的机会。病人应按要求进行隔离,饮食,起居,用具应该专用,佩戴口罩,咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻。护理病人时应佩戴口罩,勤洗手。2(三)养成良好的卫生习惯,保持工作、学习、家庭及周围环境卫生。搞好粪便管理,清除垃圾,疏通污水沟。勤换衣,勤洗澡,勤晒衣被。不随地吐痰。无论成人、儿童,饭前便后、外出后都要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物。3(四)保持室内空气流通,勤通风。疾病流行季节老年人、儿童尽量少去人群密集、空气不流通的公共场所。4(五)生活规律,睡眠充分,营养均衡。劳逸结合、锻炼身体、避免过度劳累,提高自身抗病能力。5(六)家长要密切







































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